高速手機(jī)的使用和維護(hù)
高速手機(jī)結(jié)構(gòu)精密，價(jià)格昂貴，使用率和周轉(zhuǎn)率高，為降低高速手機(jī)的維修率、延長(zhǎng)手機(jī)的使用壽命及手機(jī)在使用后消毒滅菌操作中預(yù)防院內(nèi)感染方面發(fā)揮了非常重要的作用。
使用前的維護(hù)
（1）檢查水、氣、電等系統(tǒng)是否在正常使用范圍：水壓應(yīng)在0.15~0.20kPa之間，氣壓應(yīng)在0.5~0.7kPa之間，工作電壓為交流220V。檢查各管道是否老化、生銹，水路管道中是否有異物，以保證高速手機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
（2）每支高速手機(jī)工作前在過氣管接口滴入專用潤(rùn)滑油1~2滴，裝上車針，開動(dòng)高速手機(jī)1~2s，使?jié)櫥瓦M(jìn)入滾珠軸承中。
（3）檢查車針是否鋒利。車針柄部直徑1.6mm，要求光潔、無銹蝕，否則會(huì)損壞手機(jī)車針軋頭。車針歪曲度≤0.07mm，否則會(huì)因高速旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生離心力，使車針進(jìn)一步彎曲。如在患者口腔中發(fā)生此類現(xiàn)象，后果十分嚴(yán)重。所以應(yīng)常注重車針完好情況，最簡(jiǎn)單的辦法是將車針在玻璃板上來回滾動(dòng)數(shù)次，仔細(xì)觀察整支車針有無彎曲現(xiàn)象。車針的切削刃口應(yīng)銳利、清潔，使用變鈍或缺損的車針將會(huì)影響高速手機(jī)壽命。車針裝入手機(jī)時(shí)應(yīng)插足深度，切勿插進(jìn)一半即開機(jī)使用。
使用過程中的維護(hù)
（1）切忌無車針時(shí)氣動(dòng)手機(jī)。因無車針時(shí)車針軋頭在渦輪軸中是松動(dòng)狀態(tài)，一啟動(dòng)，軋頭就會(huì)后退與后蓋并住，滾珠軸承受軸向力過猛，造成損害。
（2）操作醫(yī)師應(yīng)熟練掌握手機(jī)對(duì)牙體治療區(qū)的切削壓力，壓力過小會(huì)達(dá)不到治療目的，壓力過大不但易產(chǎn)生高熱，燒焦牙質(zhì)，灼傷牙髓，而且手機(jī)轉(zhuǎn)速將急速下降，反而使切削效果減弱。手機(jī)也會(huì)產(chǎn)生刺耳的尖噪聲，影響患者情緒。當(dāng)手機(jī)轉(zhuǎn)速在每分鐘30萬(wàn)轉(zhuǎn)以上時(shí)，切削壓力應(yīng)掌握在50~80g，使用效果良好。
（3）操作使用中藥保證對(duì)手機(jī)的良好冷卻。在切削過程中往往會(huì)發(fā)生噴霧不及的死角，造成干磨現(xiàn)象。因此操作醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)注意，并調(diào)整高速手機(jī)的工作方向，盡可能避免死角。如果手機(jī)轉(zhuǎn)向確有困難，必須利用三用噴槍進(jìn)行輔助冷卻。
（4）氣渦輪手機(jī)十分精密，墜地或受到碰擊很易造成損壞，使用者應(yīng)倍加小心，取放穩(wěn)當(dāng)，切勿隨便擱置手機(jī)。
（5）使用完畢，不急于卸下車針，再用清水沖洗管路至少30s，可排除管路內(nèi)大量的污染物。
使用后的維護(hù)
（1）保證手機(jī)噴水、噴氣孔通暢
在手機(jī)維護(hù)中應(yīng)該注意高速手機(jī)頭部的噴水、噴氣孔是否阻塞，若阻塞必須及時(shí)用細(xì)鋼絲疏通。疏通時(shí)最好將手機(jī)從接頭上卸下來，細(xì)鋼絲能插進(jìn)小孔一定深度后拔出，利用三用噴槍從孔口向里噴氣，目的是將異物從后機(jī)接口端排出，保證手機(jī)噴水、噴氣小孔通暢。
（2）手機(jī)清潔
手機(jī)清潔包括手機(jī)外部清潔和內(nèi)部管道清潔。高速手機(jī)外部清潔一般采用軟毛刷流動(dòng)水刷洗表面，將手機(jī)放入配有1:200安必潔多酶洗劑2000ml的超聲機(jī)中超聲震蕩5~10min，達(dá)到分解高速手機(jī)內(nèi)外部有機(jī)物后再用流動(dòng)水沖洗。
（3）注油養(yǎng)護(hù)
注油方法有氣壓噴灌手工注油和全自動(dòng)注油機(jī)注油，同時(shí)清除軸承和風(fēng)輪機(jī)件間隙的碎屑。人工注油方法：將手機(jī)放入以準(zhǔn)備好的透明塑料袋中注油，以免噴注時(shí)油霧污染周圍環(huán)境。需要注意手機(jī)注油后，應(yīng)將內(nèi)腔的余油和管路中的液體清除，否則會(huì)阻礙滅菌過程中蒸汽對(duì)深縫及管路中的液體清除，導(dǎo)致滅菌失敗。手機(jī)清洗注油機(jī)既清洗又注油，使手機(jī)內(nèi)部形成一層保護(hù)膜，管路得到充分養(yǎng)護(hù)，從而大大延長(zhǎng)手機(jī)壽命。
（4）袋裝封包
將潔凈的手機(jī)按包裝要求裝入紙塑包裝袋內(nèi)并放入化學(xué)指示卡，上下兩端各留2.5cm空間進(jìn)行封袋包裝，檢查封口處平整無皺折。注意應(yīng)使用醫(yī)用塑封袋，封口黏結(jié)牢固，剪裁塑封袋大小合適，過短封口時(shí)易產(chǎn)生皺折，不能達(dá)到密封效果，應(yīng)重新更換塑封袋，過長(zhǎng)則形成浪費(fèi)。紙塑封扣合格應(yīng)≥8mm，并注明消毒日期和有效期。
（5）滅菌儲(chǔ)存
高速手機(jī)內(nèi)部有復(fù)雜的腔隙和難以探入的通道，最徹底的滅菌方法是采用壓力蒸汽滅菌器，溫度達(dá)到134℃，消毒10min，并檢查合格，放入無菌柜內(nèi)備用。
牙科手機(jī)是口腔醫(yī)學(xué)治療患者必不可少的工具。操作醫(yī)師應(yīng)注重手機(jī)的正確使用、維護(hù)保養(yǎng)，嚴(yán)格消毒滅菌程序，保持牙科手機(jī)的正常使用壽命，預(yù)防院內(nèi)交叉感染。
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